地域支援事業（介護支援分野）

地域支援事業（介護支援分野）

 

 

今夜のメニューは、
【地域支援事業】（介護支援分野）
となっております。

 

 

地域支援事業（介護支援分野）
https://youtu.be/qYgIXAaPP2g

 

 

 

【地域支援事業】

 

動画もそうでしたが、
テキストもざっくり３部構成です。

○まずは過去問とざっくり解説
○次に地域支援事業についての確認と、地域包括ケアシステムについての確認
○最後に選択肢を１つずつ見ていこう
となっております。

 

まずは過去問をみていこう

 

今回は第２３回（令和２年度）
介護支援分野からの過去問で
一緒に学んでいきます。
早速問題です。

 

 

まずはですが、
正解を導き出すためだけの
サラッと解説を聞いて頂きます。

今回は主に、
（厚生労働省のHP：地域支援事業交付金について）
https://www.mhlw.go.jp/jigyo_shiwake/dl/h30_jigyou02a_day2.pdf
で確認をしていきます。
概要欄にURL貼っておきます。
まずはＰ７のこの表を一緒に見て下さい。

 

表の左側を見て下さい。

地域支援事業には
「総合事業」
「包括的支援事業」
「任意事業」があります。

問題文は
「地域支援事業の任意事業を選べ」
といった内容でした。

地域支援事業の任意事業は、
この表の左下です。
一緒に見てみましょう。

任意事業には
「介護給付費等適正化事業」
「家族介護支援事業」
がありますね。

問：地域支援事業の任意事業として正しいものはどれか。２つ選べ。
１　地域リハビリテーション活動支援事業
２　家族介護支援事業　○
３　在宅医療・介護連携推進事業
４　地域ケア会議推進事業
５　介護給付等費用適正化事業　○

２番と５番が正解となります。

ちなみに色々調べたんですけど、
どうやら試験問題では、
「介護給付等費用適正化事業」と記載されているようです。
厚生労働省の資料では
「介護給付費等適正化事業」と記載されています。

同じものとして問題ないと思います。
統一してほしいですよね。

 

地域支援事業とは？

 

ここからは、更に一から
ネチネチ且つざっくりと、
「地域支援事業」を確認していきます。
まず
「地域支援事業」とはなんぞや？
ということを、同様の資料から確認をします。

とのことです。

ざっくり言えば
「要介護状態になることを予防して」
「要介護状態等となっても自立できるように」
支援する事業とのことです。

心身が悪くならないように予防して、悪くなったとしても自立できるようにしようというのは当たり前のことのようですが、それを支援する事業といった文面となっています。

 

次に
地域支援事業の目的及び趣旨について
確認します。

 

ざっくり言えば、
要介護（要支援）状態にならないように予防しましょう。
社会性を持って地域で自立して生活をして下さい。
そのために地域で包括的に相談支援をして、主体的に生活支援をして、医療や介護や認知症の支援体制構築を含めて一体的に推進しなさいよ。
それが地域支援事業だよ。
といった感じに私は受け取っています。

 

 

しつこいですが、次は、
介護保険法第百十五条の四十五でも同じようなことを確認します。
概ね同じこと書かれていますが、一緒に確認をしましょう。
一部抜粋引用します。

抜粋引用以上です。

 

言っていることは結局
「要介護状態等となることの予防と、要介護状態等の軽減をして自立して生活ができるように支援する事業」
といった感じですが、
市町村は、地域支援事業として、介護予防・日常生活支援総合事業を行うものとする。
って書いてありますよね。

「地域支援事業」として「介護予防・日常生活支援総合事業」を行うってなんだよってことですが、
今回のメイン資料
（厚生労働省のHP：地域支援事業交付金について）
https://www.mhlw.go.jp/jigyo_shiwake/dl/h30_jigyou02a_day2.pdf
のＰ９を一緒に見て下さい。

右側に、平成２６年改正後の地域支援事業があります。
「介護予防・日常生活支援総合事業」
「包括的支援事業」
「任意事業」
がありますね。

「介護予防・日常生活支援総合事業」は
平成２９年度から全市町村で実施されています。

今回の問題に出てきた任意事業も一番下に記載されています。
そこには、今回の問題の正解である
「介護給付費適正化事業（介護給付等費用適正化事業）」
「家族介護支援事業」
も記載されています。

 

今度は同様の資料のＰ８を一緒に見ていきます。

なんとここにも
「地域支援事業の概要」が
載っているじゃ～ありませんか。

 

かなりしつこいですが、
一緒に確認をしましょう。

とのことです。

 

地域包括ケアシステムも一緒に確認

 

なんとここで「地域包括ケアシステム」が出てきちゃいました。
なんと「地域包括ケアシステム」の実現に向けて、市町村において「地域支援事業」を実施しているんですね。

そして左側が
「地域支援事業の事業内容」となっております。

これに記載されている地域支援事業の事業内容を
１つ１つを解説するのは割愛します。

今回は、
とりあえずこのような事業があるんだなということで
サラっと見ておいてください。

 

ちなみに「地域包括ケアシステム」が出てきましたが、
「地域支援事業」と「地域包括ケアシステム」が
ごっちゃになっちゃってる人多いみたいです。

でもあなたは、とりあえず、
「地域包括ケアシステム」と「地域支援事業」
の関係、わかりましたね。

「地域包括ケアシステム」の実現に向けて、
市町村においては「地域支援事業」を実施
しているんです。

そして、
↓「地域包括ケアシステム」は、この図です。↓
↓ある意味この図が「地域包括ケアシステム」です。↓
（厚生労働省のHP：地域包括ケアシステム）
https://www.mhlw.go.jp/stf/seisakunitsuite/bunya/hukushi_kaigo/kaigo_koureisha/chiiki-houkatsu/

見たことある人も多いのではないでしょうか？
これを見る限りでは、
「要介護状態になっても地域で自分らしく生活を続けることができるように、
住まい・医療・介護・予防・生活支援が一体的に提供される」ことを
「地域包括ケアシステム」としています。

ざっくり言えば、
「高齢者が地域で、自立して自分らしい暮らしを最期まで続けることができる地域の包括的な支援・サービス提供体制」のことを「地域包括ケアシステム」としています。

 

そして最初の文言ですが、
「2025年度を目途に、地域包括ケアシステムの構築を実現していきます」
とのことなので、今そこに向かっている段階ということですね。

さらに最後の２行には、
「地域包括ケアシステムは保険者である市町村や都道府県が（中略）作り上げていくことが必要です。」
とのことです。

地域支援事業は市町村が主体で
「介護予防・日常生活支援総合事業」
「包括的支援事業」
「任意事業」をやっていく事業ですが、
地域包括ケアシステムは、市町村や都道府県が
地域に応じて作り上げていくシステムということになります。

 

ざっくり、
地域支援事業は「市町村において実施する事業」で、
地域包括ケアシステムは「市町村や都道府県が作り上げていくシステム」です。

ざっくり、
地域支援事業は、平成26年に改正があり、その中の「介護予防・日常生活支援総合事業」などは平成29年から全市区町村で実施されていますが、
地域包括ケアシステムは、2025年に向けて構築を実現していくシステムです。

そして
「地域包括ケアシステム」の実現に向けて、
市町村においては「地域支援事業」を実施
しているということになります。

 

地域支援事業、
なんとなくご理解頂けたでしょうか？

 

選択肢を一問一答方式で確認

 

それではここからは選択肢を一問一答方式にして、
ちょっと細かいところまで見ていきます！

 

 

 

 

 

 

 

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